Unternehmensdaten Privatklinik
Struktur
Unternehmensdaten Privatklinik
Angaben zum Antragsteller Privatklinik
Geschlecht
Vornamen
Familienname
Geburtsdatum (teilbekannt)
- PAuswG vom 21.6.2019, §5, Abs. 2; PAuswV vom 28.9.2017, Anhang 3; BSI TR-03123-2, Version 1.5.1;
- PAuswG vom 21.6.2019, §5, Abs. 2; PAuswV vom 28.9.2017, Anhang 3; BSI TR-03123-2, Version 1.5.1;
Jahr
- PAuswG vom 21.6.2019, §5, Abs. 2; PAuswV vom 28.9.2017, Anhang 3; BSI TR-03123-2, Version 1.5.1;
Staatsangehörigkeit
Wohnanschrift Antragsteller:in
Straße
Hausnummer
Postleitzahl
Ort
Kommunikation (WSP)
- § 33a GewO
Angaben zur beabsichtigten Privatklinik
Abweichende Anschrift
Straße
Hausnummer
Postleitzahl
Ort
- § 33a GewO
Betreiber Privatklinik
Familienname
Vornamen
Geburtsort
Familienstand
Anhängige Strafverfahren
Anhängige Strafverfahren
Person Verfahren
Gericht
Aktenzeichen
Person Verfahren
Gericht
Aktenzeichen
Medizinische Indikationsbereiche
Klinikart
Beabsichtigtes Leistungsspektrum
Operationen in Klinik
Anzahl Klinikbetten
Angaben zum Personal Klinik
Ärztliche Leitung
Vornamen
Familienname
Lebenslauf der ärztlichen Leitung
Abbprobations- und Facharzturkunde
Vertretung der ärztlichen Leitung
Titel
Vornamen
Familienname
Abbprobations- und Facharzturkunde
Titel
Vornamen
Familienname
Lebenslauf der ärztlichen Leitung
Abbprobations- und Facharzturkunde
Durchführung Allgemeinnarkosen
Personalbericht
Angaben zu Kooperationen
Klinik Labor
Klinik Labor
Name des Labors
Anschrift des Labors
Name der Einrichtung
Anschrift der Einrichtung
Nicht-ärztliche Leistungen
Nicht-ärztliche Leistungen
Name der Einrichtung
Anschrift der Einrichtung
Angabe Tätigkeit
Hygieneplan
Hygieneplan
Name der verantwortlichen Person
Funktion der verantwortlichen Person
Vorhandenes Qualitätsmanagement